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Trastornos neurológicos en pacientes ingresados con infección COVID-19: manifestaciones tempranas y tardias

Trastornos neurológicos en pacientes ingresados con infección COVID-19: manifestaciones tempranas y tardias

COMUNICACIÓN ORAL | 02 diciembre 2020, miércoles | Hora: 20:00

AUTORES

Plaza Herraiz, Ana 1; Torres Iglesias, Gabriel 2; de Lorenzo Martínez de Ubago, Inigo 2; Sánchez Casado, Lucia 2; Lobato Pérez, Luis 2; Ramirez Torres, Miguel 2; Sánchez Velasco, Sara 2; Martinez Marín, Rafael Jenaro 2; Secades García, Sergio 2; Sánchez Caro, Juan Maria 2; Membrilla López, Javier Amos 2; García Castro, Jesus 2; Medina López, Alejandro 2; Roa Escobar, Javier 2; Martín Montes, Angel 2; Fuentes Gimeno, Blanca 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital General Virgen de la Luz; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz

OBJETIVOS

Describir las manifestaciones clínicas y momento de presentación de trastornos neurológicos en pacientes infectados por el SARS-CoV-2 durante la pandemia por COVID-19. Analizar el perfil de marcadores inflamatorios relacionados con la infección COVID-19 en estos pacientes

MATERIAL Y MÉTODOS

: Estudio retrospectivo descriptivo de todos los pacientes valorados por el Servicio Neurología de un hospital terciario diagnosticados de infección por SARS-CoV-2 desde el 25 de febrero al 28 de abril de 2020. Se consideró manifestación precoz o tardía si ocurría antes o después de 7 días del inicio de síntomas de la infección COVID-19.

RESULTADOS

N=90 (edad media=66,73 años (DE18,17); 63,3% varones). 44,5% tenían enfermedades neurológicas previas. 72,2% presentaron infección respiratoria (67% neumonía bilateral). La mayoría manifestaciones neurológicas aparecieron de forma precoz. La manifestación neurológica más frecuente fue el síndrome confusional (25,6%), apareciendo en la mayoría de los casos después del séptimo día (84,5%, mediana=16 días). El infarto cerebral (21 casos) apareció de forma precoz en la mayoría de los casos (75%,media=2 días) al igual que las crisis epilépticas (10 casos, 60% precoces, mediana=2 días). Los casos registrados de hemorragia cerebral (n=11) aparecieron más frecuentemente de forma tardía (mediana=10,5 días). El D-Dímero fue mayor en el infarto cerebral precoz respecto al tardío (3537,5vs2426,5 mg/dL; p=0.07). No observamos diferencias significativas en otros marcadores inflamatorios (PCR, IL-6, procalcitonina)

CONCLUSIONES

El síndrome confusional asociado a la infección por COVID-19 se observa con más frecuencia a partir del séptimo día mientras que el infarto cerebral aparece más frecuentemente de forma precoz presentando niveles más elevados de D-Dímero al ingreso

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LXXII RASEN

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