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Impacto de la pandemia COVID-19 en el tratamiento endovascular del ictus agudo

Impacto de la pandemia COVID-19 en el tratamiento endovascular del ictus agudo

COMUNICACIÓN ORAL | 02 diciembre 2020, miércoles | Hora: 20:00

AUTORES

Rábano Suárez, Pablo 1; Ostos Moliz, Fernando 1; Saura Lorente, Pedro Alberto 2; Bárcena Ruiz, Eduardo 2; Ballenilla Marco, Federico 2; González Ortega, Guillermo 1; Sánchez Sánchez, Maria del Carmen 1; Calleja Castaño, Patricia 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario 12 de Octubre; 2. Servicio: Radiología. Hospital Universitario 12 de Octubre

OBJETIVOS

Evaluar la repercusión de la pandemia COVID-19 sobre los ictus tratados mediante trombectomía mecánica en un Centro de Ictus de Madrid.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se han comparado las trombectomías mecánicas realizadas en ictus isquémicos agudos atendidos en un hospital terciario entre el 1 de marzo y el 15 de mayo de 2019 y el mismo periodo de 2020.

RESULTADOS

En el mismo periodo de 2020, se realizaron menos trombectomías que en 2019 (50 vs. 25), y en pacientes más jóvenes (media de edad 82.3 vs 73.2, p 0.001). No se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a factores de riesgo vascular previos, fibrilación auricular o ictus previo, NIHSS inicial, inicio conocido, fibrinolisis, recanalización exitosa (TICI 2b-3), complicaciones de la trombectomía ni hemorragias intracraneales sintomáticas. La proporción de pacientes con independencia funcional previa (mRankinS 0-2) fue mayor en 2020 (96% vs. 78%, p 0.045), así como la de pacientes con oclusión arterial con evidencia IA para el tratamiento endovascular (carótida intracraneal, ACM) (88% vs. 58%, p 0.009). Se apreció una tendencia no significativa en cuanto a más tiempo entre inicio de síntomas y llegada (130 vs. 215 min p 0.1), menor proporción de anestesia general (20% vs 4%, p 0.065) y en una mayor mortalidad intrahospitalaria (24% vs 14%, p 0.28).

CONCLUSIONES

Con respecto a 2019, en el periodo de 2020 correspondiente a la pandemia COVID-19, se realizó una selección más estricta de los pacientes sometidos a trombectomía mecánica. Probablemente, también repercutió en un retraso en los tiempos de atención al ictus y mayor mortalidad intrahospitalaria.

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Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

Barcelona: Vía Laietana 23, Entlo A-D, 08003, Barcelona

LXXII RASEN

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