COMUNICACIÓN ORAL | 27 noviembre 2020, viernes | Hora: 15:00
AUTORES
Meca Lallana, Virginia 1; Aguirre , Clara 2; del Río Muñoz, Beatriz 2; Vivancos Mora, Jose 3
CENTROS
1. Unidad de EM. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de la Princesa. Fundación de Investigación Princesa; 2. Unidad de Enfermedades Desmielinizantes. Servicio de Neurología. Instituto de Investigación Princesa. Hospital Universitario de la Princesa; 3. Servicio de Neurología. Instituto de Investigación Princesa. Hospital Universitario de la Princesa
OBJETIVOS
La infección por SARS-CoV-2 se ha extendido por todo el mundo generando una pandemia sin precedentes.Los pacientes con esclerosis múltiple(EM)en estado de inmunosupresión(IS)podrían considerarse en riesgo de complicaciones por COVID-19,aunque hay teorías que postulan un posible papel protector de la IS selectiva.Objetivo:describir nuestra experiencia en pacientes con EM e infección por SARS-CoV-2 de una Unidad de EM de un Hospital de Madrid
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional prospectivo de practica clínica habitual en pacientes con EM afectados por SARS-CoV-2 con diagnóstico clínico(al menos 3 de los siguientes:fiebre,anosmia,tos,diarrea,mialgias),por PCR y/o serología.
RESULTADOS
41casos de infección por SARS-CoV-2.21 mujeres,edad media 39,4años(DE10,3)38 EM en brotes(EMR) y 3progresivas(EMP).Tiempo de evolución de la EM 9años(DE1,4).39pacientes tratados con modificadores del curso de la EM(DMT):46,3%orales y 39%ac monoclonales,10%inyectables.27 pacientes provenían de DMT previos.EDSS media2,5(DE0,7).11 pacientes con actividad clínica en el año previo.18casos SARS-CoV-2 confirmados por PCR y/o serologia y 23 diagnosticados por clínica.17%requirieron ingreso(6presentaron neumonia).6 casos asintomáticos.Ningún paciente precisó UCI.No fallecimientos.3 de los pacientes presentaban otras comorbilidades.Los pacientes ingresados tenían edad y EDSS media mayor,sin diferencias significativas.En 7de los pacientes hubo empeoramiento de la EM.En 10de los pacientes fue necesario retrasar/o suspender su DMT por la infección.
CONCLUSIONES
En todos nuestros pacientes con EM la infección por SARS-CoV-2 presentó buena evolución.Solo el 17%requiró ingreso y el 14,6% de casos fue asintomático.El 95% de los pacientes estaban tratados con DMT.En nuestra experiencia la infección por SARS-CoV-2 no parece comportarse de forma más agresiva en este grupo de pacientes.La IS selectiva podría favorecer la mejor evolución.Se precisan registros más largos para establecer conclusiones firmes
