COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Marzal Espí, Clara Naima; Cusó García, Silvia; Aguilella Linares, Clara; Serrano Munuera, Carme

CENTROS

Servicio de Neurología. Fundació Hospital Sant Joan de Déu

OBJETIVOS

Describir la neuroimagen de una serie de 40 pacientes con cefalea en racimos (CR).

MATERIAL Y MÉTODOS

Revisamos los pacientes visitados en los últimos 10 años en nuestro centro codificados con el diagnóstico de CR crónica o episódica encontrando 32 pacientes. Ampliamos el estudio revisando 959 pacientes codificados con el diagnóstico de migraña de los cuales 8 correspondían a pacientes con CR. De los 40, 6 fueron CR atípicas. Una vez seleccionados revisamos su neuroimagen.

RESULTADOS

Se realizó Resonancia magnética cerebral a 30 pacientes: 20 fueron normales y 10 mostraron los siguientes hallazgos: ictus de ACM/ACA izquierda, quiste retrocerebeloso, hemangioma en calota frontal, focos isquémicos crónicos, arteria basilar prominente, foco de microsangrado crónico vs calcificación en centro semioval, sinusitis maxilar, asimetría de ventrículos laterales, lesión necro-gliótica frontoparietal izquierda secundaria a TCE, y shwannoma del trigémino izquierdo intracavernoso y en trayecto cisternal. Éste último se consideró causante de la cefalea. Cumplía criterios de la IHS para CR pero además presentaba parestesias en territorio V1-V2 izquierdo. Se realizó TC craneal en 7 pacientes :5 fueron normales y 2 mostraron sinusitis como hallazgo. Un paciente se encuentra pendiente de resonancia y dos perdieron el seguimiento.

CONCLUSIONES

En nuestra experiencia, solo encontramos 1 caso de CR atípica con una lesión que pudiera justificar la sintomatología. En todos los casos de CR típica la neuromagen fue normal o no mostró hallazgos relevantes. Nuestra muestra es insuficiente para establecer recomendaciones. Valdría la pena realizar estudios en muestras más extensas para valorar la rentabilidad de la prueba sobretodo en los casos típicos.