COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
del Toro Pérez, Cristina 1; Arjona Padillo, Antonio 2; null, Mamen 2; Andrade Zumarraga, Luis 2; Blanco Ruiz, Marina 2; Martínez Sánchez, Patricia 2
CENTROS
1. Servicio: CINAC. HM Universitario Puerta del Sur; 2. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Torrecárdenas
OBJETIVOS
Analizar la evolución de los pacientes tratados con trombectomía mecánica (TM) vs. tratamiento combinado trombolisis intravenosa (TIV)+TM en la provincia de Almería (706.871 habitantes).
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional basado en un registro prospectivo de pacientes tratados con TM (febrero-2017-mayo-2020). Se analizó el pronóstico según la escala de Rankin modificada (ERm) a los 3 meses según tipo de tratamiento reperfusor.
RESULTADOS
134 pacientes incluídos. El 60,44% recibió tratamiento combinado.El 56% fueron de etiología cardioembólica. Las variables clínicas y el tiempo inicio-llegada al hospital fueron similares en los dos grupos. Se observó una tendencia a la significación estadística en marcha autónoma a los 3 meses (ERm 0-3) en el grupo de tratamiento combinado (P=0.07). El 37,04% de los pacientes con tratamiento combinado vs. el 26,42% con TM primaria obtuvo independencia funcional (ERm 0-2) (P NS). No hubo diferencias en las tasas de recanalización exitosa o en la aparición de transformación hemorrágica. La mortalidaden el grupo de tratamiento combinado fue menor con tendencia a la significancia (16.05% vs 30.19%)(P= 0.052). El análisis multivariante mostró que el tratamiento combinado no era un factor independiente del pronóstico a los tres meses.
CONCLUSIONES
El beneficio de la fibrinolisis en oclusión de gran vaso está actualmente en debate. En nuestra serie hemos encontrado una tendencia a un mejor pronóstico en los pacientes con tratamiento combinado que no alcanzó significación estadística.
