COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
González Platas, Montserrat 1; Pérez Martín, Maria Yaiza 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hosp. Universitari Dr. Josep Trueta de Girona; 2. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Universitario de Canarias
OBJETIVOS
La Teriflunomida es un fármaco inmunomodulador antiinflamatorio que inhibe la síntesis de pirimidina y la proliferación de linfocitos. Activa microglia y astrocitos: efecto neuroprotector (reducción de la perdida volumen cerebral). Valoramos la seguridad, eficacia, discapacidad e Indice del cuerpo Calloso (ICC) en pacientes con EMRR en tratamiento con Teriflunomida.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se estudiaron 84 pacientes con EMRR (6/ 2013 -1/2020) . 65 mujeres. Edad media de 43 años. 62% naive. EDSS 2.0 (1.0-6.5). Se analizó la tasa y motivo de retirada, discapacidad neurológica (EDSS) e ICC.
RESULTADOS
11 pacientes (13%) llevan más de 5 años de tratamiento. 17 retiradas antes del primer año (7 actividad radiológica, 2 brotes, resto efectos adversos). 12 pacientes abandonaron antes del segundo año (2 decisión propia, 3 brotes, 4 actividad radiológica, 3 efectos adversos). Antes del tercer año abandonaron 8 pacientes por actividad radiológica y 1 brote. Abandonaron 3 pacientes antes del cuarto año (decisión propia, actividad radiológica y efectos adversos respectivamente). Los efectos adversos motivo de abandono fueron dermatológicos (caída de cabello y picor), hepáticos, linfopenia o digestivos. Sin cambios en EDSS durante todo el periodo de observación. El ICC permanecio estable los 2 primeros años con incremento de sus dimensiones (aumeto de la logitud del esplenio) en el tercer año.
CONCLUSIONES
Teriflunomida muestra eficacia clínica adecuada y efectos adversos leves en pacientes de largo seguimiento. La retirada por actividad radiológica (aumento de 1 lesión) es controvertida. Destacamos no progresión de discapacidad y estabilización del ICC, sugiriendo cierto efecto neuroprotector de la teriflunomida
