COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
López Ruiz, Rocio 1; Dotor García-Soto, Julio 2; Guerra Hiraldo, Juan Diego 2; Navarro Mascarell, Guillermo 2; null, Juan Luis 2; Páramo Camino, Maria Dolores 2; Ruiz De Arcos, Maria 2; Cañaveral Díaz, Marta 2; Cortés Zújar, Beatriz 2; Becerril Ríos, Noelia 2; Eichau Madueño, Sara 2
CENTROS
1. Unidad de Esclerosis Múltiple UEMAC. Hospital Virgen Macarena; 2. Servicio de Neurología. Hospital Virgen Macarena
OBJETIVOS
Ocrelizumab(OCR) es un anticuerpo monoclonal antiCD20. Es el primer tratamiento modificador del curso de la enfermedad(TME) aprobado para la esclerosis múltiple primaria-progresiva(EMPP) Se analizan las características de los pacientes con EMPP que reciben OCR.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional retrospectivo de pacientes con EMPP que reciben OCR desde enero/2011 hasta mayo/2020. Se analizan características demográficas, clínicas, tasa anualizada de brotes(TAB), TME previos, eventos adversos(EA), cambios en la discapacidad, parámetros de resonancia magnética y de laboratorio
RESULTADOS
18 pacientes recibieron OCR(50%mujeres). Edad media:47 años(37-57) Tiempo medio desde el diagnóstico EMPP:5,4 años(0,5-12,3) Tiempo de seguimiento desde inicio OCR: 13,8meses(1-38) 16pacientes han recibido ⥸2ciclos. 6 pacientes habían recibido TME previo:3Laquinimod,1Rituximab,1Fingolimod,1Teriflunomida. La EDSS media cambió de 5,7 a 5,8 tras 13,8 meses de seguimiento(1paciente peor) Ninguno presentaba lesiones captantes de gadolinio ni mostró cambios en carga lesional en T2 antes o después de OCR. El 38,9% de los pacientes presentó reacciones a la infusión (6fatiga,1rubefacción) El 22,2% presentó infecciones (3infecciones urinarias, 1 reactivación herpes simplex) Todos los EA se autolimitaron con tratamiento. Ninguno de los pacientes presentó linfopenia tras OCR. 11,1% presentó disminución de IgM. Ninguno presentó disminución de IgG. Los niveles de linfocitosCD19+ disminuyeron de 13%(antes) a 1%(después de OCR) No se evidenciaron asociaciones entre la disminución de IgM e infecciones.
CONCLUSIONES
En nuestra muestra, la mayoría de los paciente muestran estabilización de la EDSS y la neuroimagen tras OCR. Los principales EA son las reacciones a la infusión y las infecciones, que suelen ser leves. No se evidencia asociación entre los niveles de IgM y las infecciones.
