COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Rodríguez Navas, Sandra 1; Baena Palomino, Pablo 2; Lebrato Hernández, Lucia 2; Uclés Sánchez, Antonio Jose 2; Casado Chocán, Jose Luis 2; Díaz Sánchez, Maria 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Reina Sofía; 2. Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío
OBJETIVOS
Nuestro objetivo fue determinar qué marcadores radiológicos y biológicos podrían predecir la evolución a esclerosis múltiple clínicamente definida(EMCD) en una cohorte de sujetos que sufrieron una neuritis óptica(NO).
MATERIAL Y MÉTODOS
Criterios de inclusión: 1)pacientes con NO(desde 2008); 2)RM craneal en los 6 meses tras debut; 3)seguimiento mínimo de 12 meses. Se excluyeron los casos de neuromielitis óptica.
RESULTADOS
Incluimos un total de 73 pacientes, la mayoría mujeres(75,3%), con una edad media de inicio de 33,53 años. Tras un seguimiento medio de 55,84±32,4 meses, 44(60,3%) pacientes fueron diagnosticados de EM según criterios de McDonald-2017, y 29(39,7%) convirtieron a EMCD. No registramos diferencias significativas respecto al riesgo de conversión a EMCD en función del sexo ni la edad de debut. La presencia de bandas oligoclonales(BOC) de IgG en el líquido cefalorraquídeo(LCR) se relacionó significativamente con un mayor riesgo de conversión(HR=5,75; p=0,020), al igual que la presencia de una RM basal patológica(HR=12,23; p=0,014), especialmente cuando se identificaban más de 3 lesiones desmielinizantes. No encontramos diferencias significativas en cuanto a la topografía específica de las lesiones y el riesgo de desarrollo de EMCD, una vez ajustado el modelo a la presencia de RM patológica.
CONCLUSIONES
La presencia de BOC de IgG en LCR y un estudio de RM inicial patológico, con la presencia especialmente de más de 3 lesiones, se relacionaron con la conversión a EMCD en nuestra cohorte de pacientes con NO. Los resultados de nuestro estudio coinciden con la literatura actual, y podrían ser de interés para la aplicación clínica, especialmente en las decisiones terapéuticas.
