COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Espada Rubio, Silvina; Petrica , Emilia; López Diego, Veronica; Cantador Pavón, Estefania; Lopez Carbonero, Juan Ignacio; Fabia Polo, Lucia; Cordero Sanchez, Cristina; Casas Limón, Javier
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital Universitario Fundación Alcorcón
OBJETIVOS
El síncope y las crisis epilépticas son causas de pérdida de consciencia. Además, el síncope puede ser secundario a una crisis epiléptica por disregulación del sistema autonómico, como en algunas crisis focales temporales. El objetivo del trabajo es recalcar la importancia de diagnosticar estos episodios para su correcto tratamiento, y evitar complicaciones como la muerte súbita (SUDEP).
MATERIAL Y MÉTODOS
Se exponen dos casos. Paciente 1: mujer de 60 años, con antecedente de síncopes de repetición con estudio cardiológico y neurológico normal, que presenta un episodio de desviación cefálica e hipertonía derecha, con movimientos tónico-clónicos generalizados y pérdida de consciencia; sin focalidad a la exploración. Paciente 2: mujer de 36 años, sin antecedentes, con episodios repetidos de opresión torácica, visión borrosa y náuseas, seguidos de pérdida de consciencia y relajación esfinteriana; con malestar posterior; sin focalidad a la exploración.
RESULTADOS
En el EEG se observa: Paciente 1: anomalías intercríticas temporales bilaterales y una crisis eléctrica focal temporal izquierda, con bradicardia severa al final de la crisis y episodio sincopal posterior, con lentificación generalizada de la actividad cerebral. Paciente 2: episodio de bradicardia seguida de asistolia; con la consecuente lentificación generalizada de la actividad cerebral; sin anomalías epileptiformes.
CONCLUSIONES
Aunque ambos pacientes presentan síncopes durante el EEG, el registro es distinto, demostrándose que el origen del episodio en el caso 1 es una crisis focal temporal y en el caso 2 un probable sincope cardiogénico; lo que supone un abordaje terapéutico distinto. Por eso, es fundamental evaluar conjuntamente el registro EEG con el canal de ECG.
