COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Ballvé Martín, Alejandro 1; Llauradó , Arnau 1; Campos , Daniel 1; Raguer , Nuria 2; Laine , Elena 1; Martínez Saéz, Elena 1; Gonzalez , Maria Victoria 1; Juntas , Raul 1; Palasí , Antonio 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio: Neurofisiología Clínica. Hospital Universitari Vall d'Hebron
OBJETIVOS
Describir las características de la miopatía de pacientes ingresados en la UCI por COVID-19, incluyendo sus factores de riesgo y su pronóstico funcional.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional prospectivo con pacientes ingresados en la UCI por COVID-19 y síntomas sugestivos de miopatía recogidos entre abril y mayo de 2020. Se realizó un EMG en 15 pacientes y 1 biopsia y un seguimiento telefónico al mes. Análisis comparativo entre los grupos con y sin afectación severa, definida como balance muscular menor a 3/5 en las escala de fuerza muscular modificada del MRC.
RESULTADOS
Se recogieron un total de 24 pacientes (17/24 hombres), con una edad media de 58 años(DE±9.). La mediana de hospitalización fue 58 días y la de estancia en UCI 28 días. Aquellos pacientes con una afectación severa (11/24), mayor tiempo de hospitalización y de estancia en UCI, más mialgias previas y mayores niveles de Dímero-D, LDH e IL-6. Los niveles de CK se encontraban dentro de la normalidad en 23/24 casos. La biopsia realizada mostró cambios miopáticos con marcado predominio de fibras tipo I y alteración de la arquitectura miofibrilar, sin signos de miositis.
CONCLUSIONES
El tiempo de estancia hospitalaria, afectación clínica y parámetros analíticos de inflamación pueden asociarse a un mayor riesgo miopatía severa en los pacientes crítico por COVI-19. La ausencia de estos factores de riesgo clásicos en algunos pacientes, así como unos niveles de CKs normales, pueden sugerir una fisiopatología diferente al de la miopatía del enfermo crítico, sin poderse descartar un papel directo del propio virus.
