COMUNICACIÓN ORAL | 29 noviembre 2021, lunes | Hora: 15:00
AUTORES
Uclés Salvador, Jorge 1; Cuesta López, Emilio 2; Alonso de Leciñana Cases, Maria 2; Rodríguez Pardo, Jorge 2; Ruiz Ares, Gerardo 2; Rigual , Ricardo 2; Fuentes Gimeno, Blanca 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Son Espases; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz
OBJETIVOS
La falta de técnicas rápidas para la detección de COVID-19 al inicio de la pandemia produjo un retraso en el tratamiento de los pacientes con ictus isquémico agudo. Algunos protocolos asistenciales recomendaron la TC Tórax como prueba de cribado. Objetivo: analizar la sensibilidad y especificidad para la identificación de alteraciones pulmonares sugestivas de COVID-19 de la valoración de los vértices pulmonares visibles en las imágenes del Angio-TC de troncos supraaórticos (TSA) en comparación con la TC Tórax y valorar la concordancia interobservador
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional retrospectivo con inclusión de pacientes con ictus isquémico agudo entre el 25 de febrero a 25 de abril de 2020. Dos investigadores evaluaron de forma independiente y ciega a los datos clínicos las imágenes de Angio-TC-TSA y de TC de Tórax.Los hallazgos se clasificaron según el COVID-19 Reporting and Data System (CO-RADS). Se consideró posible infección COVID-19 puntuaciones CO-RADS 3-5.
RESULTADOS
Se incluyeron 101 pacientes, de los cuales se confirmó infección por SARS-CoV-2 en 24. En la cohorte de 43 pacientes con Angio-TC-TSA y TC Tórax, ambas pruebas fueron equivalentes (Sensibilidad: 53,8%; Especificidad: 93,3%) y en la cohorte de los pacientes con solo Angio-TC (71 pacientes) se confirmó su valor predictivo (Sensibilidad: 65,2%; Especificidad: 93,3%). Se observó buena concordancia interobservador en la clasificación de los hallazgos de Angio-TC en CO-RADS 3-5 frente a 1-2 (K=0,694; p<0,001).
CONCLUSIONES
En pacientes con ictus agudo, la Angio-TC-TSA posee una sensibilidad y especificidad para la identificación de alteraciones pulmonares asociadas a COVID-19 comparables al TC de Tórax, con una buena correlación interobservador.
