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Factores de riesgo asociados a la aparición y recurrencia de crisis convulsivas generalizadas en una unidad de epilepsia

Factores de riesgo asociados a la aparición y recurrencia de crisis convulsivas generalizadas en una unidad de epilepsia

COMUNICACIÓN ORAL | 26 noviembre 2021, viernes | Hora: 15:00

AUTORES

Lallana Serrano, Sofia 1; López-Maza , Samuel 1; Fonseca , Elena 2; Quintana , Manuel 2; Abraira , Laura 2; Santamarina , Estevo 2; Álvarez-Sabin , Jose 1; Toledo , Manuel 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Unidad de Epilepsia, Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron

OBJETIVOS

Determinar factores asociados a la aparición y recurrencia de crisis convulsivas generalizadas (CTCG).

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio analítico retrospectivo incluyendo pacientes adultos con diagnóstico de epilepsia y un seguimiento mínimo de 2 años, seleccionados consecutivamente a partir de las consultas especializadas de epilepsia de un hospital terciario durante un período de un mes. Se recogieron datos demográficos y clínicos desde el debut de la epilepsia, analizándose los factores de riesgo asociados a la presencia y a la recurrencia de CTCG.

RESULTADOS

Se reclutaron 100 pacientes (edad media 50,72±19,7 años, 54% hombres), el 41% no había presentado ninguna CTCG, el 19% había presentado una CTCG y el 40% había presentado más de una CTCG. El 87% tenía epilepsia focal, las principales etiologías eran desconocida (25%), tumoral (17%), vascular (15%), genética (13%) y postraumática (11%). Únicamente la epilepsia generalizada genética se asoció a un mayor riesgo de aparición de CTCG (OR=10,2; 95% CI, 1,2-82). Ningún dato semiológico o electroencefalográfico se asoció a la aparición de CTCG. El análisis de regresión logística señaló que en las epilepsias focales, el retraso psicomotor (p=0,001) y la edad más temprana al debut de la epilepsia (p=0,017) se asociaban de manera independiente a la recurrencia de CTCG. Los principales factores precipitantes de CTCG más fueron: cambio/olvido FAE (68%), privación de sueño (15,5%) y consumo enólico (6,9%).

CONCLUSIONES

Los pacientes con epilepsia generalizada genética presentan un mayor riesgo de desarrollar CTCG. El inicio precoz de la epilepsia y un retraso del desarrollo psicomotor se asociaron a la recurrencia de CTCG en epilepsias focales.

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