COMUNICACIÓN ORAL | 23 noviembre 2021, martes | Hora: 15:00
AUTORES
Aguilera Simón, Ana 1; Martí Fàbregas, Joan 1; Soler , Marta 2; Puig , Nuria 3; Jiménez Xarrié, Elena 4; Marín , Rebeca 1; Gallego , Cristina 1; Guisado Alonso, Daniel 1; Guasch Jiménez, Marina 1; Prats Sánchez, Luis 1; Martínez Domeño, Alejandro 1; Delgado Maderos, Raquel 1; Camps Renom, Pol 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 2. Servicio: Citometría. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 3. Servicio: Bioquímica. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 4. Servicio: Cardiología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
OBJETIVOS
El incremento de Células Progenitoras Endoteliales circulantes (CPEc) se ha asociado con mejor recuperación y pronóstico funcional tras un ictus isquémico. Nuestro objetivo fue describir su papel pronóstico en pacientes con oclusión de gran vaso (OGV) tratatados mediante Trombectomía Mecánica (TM).
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio prospectivo unicéntrico observacional de casos consecutivos de pacientes con ictus isquémico de circulación anterior y OGV tratados mediante TM. Se obtuvo una muestra de sangre en fase aguda (<24h) y subaguda (7±1 días) del ictus y se cuantificaron las CPEc mediante citometría de flujo (CD133+/CD34+/CD309+) utilizando un sistema de enriquecimiento en columna. Estudiamos la asociación entre los niveles de CPEc y el pronóstico funcional al alta medido con la escala modificada de Rankin. Un pronóstico favorable se definió como una puntuación entre 0 y 2. Se realizó un análisis multivariado mediante regresión logística.
RESULTADOS
Incluimos 44 pacientes con una edad media de 73,7±11,3 años y 16 (36,4%) de ellos presentaron niveles de CPEc detectables en fase aguda. Se obtuvo muestra de control al séptimo día en 36 pacientes y en 9 (24,3%) se detectó un incremento de la concentración de CPEc. El resto se mantuvieron estables o decrecieron. El incremento de CPEc se asoció a mejor pronóstico funcional al alta (55,6% vs. 17,9%; p=0,027). Esta asociación se mantuvo en un modelo de regresión logística ajustado por edad (OR=7,81, IC95% 1,20-50,69; p=0,031).
CONCLUSIONES
En nuestra serie de pacientes con OGV tratados con TM, el incremento de CPEc a los siete días se asoció a mejor pronóstico funcional al alta.
