COMUNICACIÓN ORAL | 23 noviembre 2021, martes | Hora: 15:00

AUTORES

Pérez del Olmo, Valle; null, Ricardo; Olivera Gonzalez, Marta; del Valle Vargas, Cristina; Laredo Gregorio, Carlos; Rodríguez Vázquez, Alejandro; Amaro Delgado, Sergio; Renú Jornet, Arturo; Chamorro Sánchez, Angel

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona

OBJETIVOS

Se ha sugerido la existencia de un ritmo circadiano  que influye en la respuesta al tratamiento  revascularizador  del ictus isquémico agudo. Nuestro objetivo es evaluar el efecto de la franja horaria de inicio del ictus en el pronóstico clínico y radiológico en pacientes tratados con trombectomía mecánica (TM). 

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio observacional retrospectivo unicéntrico. Se seleccionaron pacientes tratados con TM  y  estudiados con TC perfusión  inicial y RM de seguimiento. Los pacientes  se clasificaron en dos grupos en función de la hora de inicio  del ictus: diurno  (7am a 22pm)  y nocturno . Se comparó el pronóstico clínico a los 3 meses,  el crecimiento del infarto y  el volumen de infarto final. 

RESULTADOS

Se incluyó un total  258 pacientes (184 diurno y 74 nocturno). No se observaron diferencias en el pronóstico funcional a los tres meses (buen pronóstico 42% grupo diurno vs 41% grupo nocturno, p=0.847), en el volumen de infarto final (mediana [RIQ] 19 [7 a 58] mL grupo diurno vs 25 [10 a 51] mL grupo nocturno, p=0.479) ni en el crecimiento del infarto (mediana [RIQ] 3 [-8 a 37] mL grupo diurno vs 6 [-3 a 34] mL grupo nocturno, p=0.595). La presencia de recanalización completa no modificó estas observaciones.

CONCLUSIONES

El ritmo circadiano no parece influir en el pronóstico funcional ni en la evolución de la lesión cerebral en pacientes con ictus isquémico agudo tratado mediante TM.