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Deterioro cognitivo en pacientes con esclerosis múltiple y bajo grado de discapacidad

Deterioro cognitivo en pacientes con esclerosis múltiple y bajo grado de discapacidad

COMUNICACIÓN ORAL | 23 noviembre 2021, martes | Hora: 20:00

AUTORES

Meca Lallana, Jose E. 1; Jimenez Veiga, Judith 2; Valero López, Gabriel 2; Millán Pascual, Jorge 2; Jimenez Martin, Isabel 3; Sistiaga Berrondo, Andone 4; Carles Dies, Rafael 2; Costa Arpín, Eva 3; Castillo Triviño, Tamara 4; null, Ioana 4; Iniesta Martínez, Francisca 2; Carreon Guarnizo, Ester 2; Olascoaga Urtaza, Javier 4; Prieto González, Jose Maria 3


CENTROS

1. Neuroinmunología Clínica. Servicio de Neurología. Cátedra NICEM. UCAM. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca; 2. CSUR Esclerosis Múltiple. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca; 3. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela; 4. Servicio de Neurología. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea

OBJETIVOS

El deterioro cognitivo (DC) en EM afecta más frecuentemente a pacientes con elevado grado de discapacidad y a fenotipos progresivos. Objetivo: analizar la prevalencia de DC en una cohorte de pacientes con EM y un grado de discapacidad leve-moderado

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio observacional multicéntrico transversal en pacientes con EM, EDSS<=6.5, sin brotes en los dos últimos meses ni depresión mayor. Se definió DC como la presencia de >= 2 subtest de la BRB-N (Brief Repeatable Battery of Neuropsychological Test) con puntuación 1.5 DE por debajo de los valores normalizados para una población sana. Además, se evaluó el estado laboral, grado de fatiga (MFIS) y depresión (BDI-II)

RESULTADOS

Se incluyeron 194 pacientes, 89.7% con fenotipo recurrente-remitente, 59.3% mujeres, edad media (DE) 42.3 (9) años y EDSS mediana (RIQ) 2.0 (1-3.5). Conforme a la definición establecida el 38.1% de los pacientes presentaba DC. Las variables que se asociaron con DC de forma independiente fueron la edad y EDSS. La presencia de DC asoció una tendencia no significativa a experimentar un mayor grado de fatiga y depresión, menor probabilidad de tener un trabajo remunerado y mayor probabilidad de percibir una pensión por discapacidad

CONCLUSIONES

A pesar del bajo grado de discapacidad que presentaba la cohorte de pacientes estudiada (mediana EDSS 2.0), la prevalencia de DC es elevada, se relaciona con el grado de discapacidad y podría explicar la mala situación laboral de muchos pacientes. La exploración cognitiva debe incluirse de forma sistemática en el manejo de los pacientes con EM aunque presenten un bajo grado de discapacidad

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