COMUNICACIÓN ORAL | 30 noviembre 2021, martes | Hora: 15:00
AUTORES
Ballvé Martín, Alejandro 1; null, Jesus 1; Rodríguez , Maite 1; Montiel , Estefania 2; Baladas , Maria 1; Sánchez Gavilán, Ester 1; Francisco , Jaume 1; null, Marian 1; null, Sandra 1; null, Manuel 1; null, Alvaro 1; null, Noelia 1; null, David 1; null, Matias 1; null, Marta 1; null, Marta 1; null, Marc 1; Alvarez Sabin, Jose 1; null, Carlos 1; null, Jorge 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio de Neurogenética. Hospital Universitari Vall d'Hebron
OBJETIVOS
La monitorización cardíaca prolongada requiere de dispositivos implantables. Sin embargo, no se realiza habitualmente dado su coste y su naturaleza invasiva. Evaluamos un protocolo basado en el concepto “point-of-need monitoring” guiado por la App NORA.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional prospectivo (prueba de concepto) de pacientes consecutivos mayores de 55 años con ictus criptogénico. Se coordinó la colocación y funcionamiento del Holter Nuubo con una App móvil (NORA) que permite la comunicación con el paciente por chat. Se realizó una monitorización seriada: 30 días el primer mes y 15 días cada 3 meses hasta los 6 meses. El dispositivo se colocó y recogió en domicilio para evitar desplazamientos del paciente. Se realizó análisis centralizado para evaluar el porcentaje por intención de diagnosticar FA (casos de FA/monitorizados+pérdidas).
RESULTADOS
37 pacientes con edad de 78 años (RIQ 74-85), puntuación NIHSS 1 (RIQ 0-5) y MRS 2 (RIQ 1-3). La incidencia en la detección de FA se incrementó del 21.62% en el primer mes al 41.49% a los 6 meses. 7 pérdidas de seguimiento: 4 por incidencias técnicas y 3 por abandono. Se inició tratamiento anticoagulante en 91,66%. Sin eventos adversos (transformación hemorrágica o recurrencia) tras un seguimiento medio de 4,4 meses desde el inicio. La mediana de chats por NORA fue de 17 (RIQ 1-45), Los predictores de FA están en estudio en el momento de este análisis.
CONCLUSIONES
La monitorización prolongada no invasiva a domicilio (NuuboHome-NORA) favorece una menor tasa de abandonos y un menor consumo de recursos sanitarios manteniendo una buena eficacia en la detección de FA.
