COMUNICACIÓN ORAL | 30 noviembre 2021, martes | Hora: 15:00
AUTORES
López Sanz, Cristina; VALLE PEÑACOBA, GONZALO; HERNÁNDEZ PÉREZ, ISABEL; PALOMINO CARDOZO, NATALIA CAROLINA; CHAVARRÍA MIRANDA, ALBA; TALAVERA DE LA ESPERANZA, BLANCA; CALLEJA SANZ, ANA ISABEL
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid
OBJETIVOS
La amnesia global transitoria (AGT) se caracteriza por una alteración de la memoria anterógrada de aparición repentina que dura de 1 a 24 horas. La etiología y patogenia aún son inciertas. Incluyen mecanismos vasculares (arterial o venoso), migrañosos, epilépticos y psicógenos.
MATERIAL Y MÉTODOS
Presentamos el caso de un paciente con amnesia anterógrada súbita con una lesión puntiforme en el hipocampo en la resonancia magnética ponderada en difusión (DWI-RM).
RESULTADOS
Varón de 72 años con dislipemia y tabaquismo que presentó un cuadro compatible con AGT de 13 horas de duración. El episodio consistió en no poder recordar información episódica novedosa haciendo repetidamente las mismas preguntas asociado a desorientación temporoespacial. El ECG estaba en ritmo sinusal. El EEG no mostró actividad epileptiforme. El TC Cerebral, el ecocardiograma transtorácico, el doppler de TSA y transcraneal fueron normales. La DWI-RM realizada a los cinco días del cuadro clínico mostró una lesión isquémica focal micronodular aguda en la circunvolución del hipocampo izquierdo. Posteriormente se realizó un holter de ECG durante un mes que no mostró eventos arrítmicos.
CONCLUSIONES
Los estudios de imagen en la AGT son controvertidos, pero las imágenes ponderadas por difusión a menudo muestran pequeñas lesiones de difusión restringida en el hipocampo, lo que puede sugerir daño isquémico. Estas lesiones detectadas por DWI son menos frecuentes en la fase hiperaguda y se vuelven más prevalentes después de 12 horas, con un pico de incidencia entre las 48 y las 72 horas. Se recomienda un estudio de neuroimagen en todos los pacientes, preferiblemente DWI-RM para excluir isquemia aguda.
