COMUNICACIÓN ORAL | 24 noviembre 2021, miércoles | Hora: 20:00
AUTORES
Conde Blanco, Estefania 1; Pascual Díaz, Saul 2; Pariente , Juan Carlos 3; Muñoz Moreno, Emma 3; Ceneno , Maria 1; khawaja , Mariam 4; Manzanares Téllez, Isabel 4; null, Antonio 1; Carreño Martínez, Maria de Mar 1; null, Nuria 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 2. Servicio: IDIBAPS. IDIBAPS; 3. Servicio de Neurología. IDIBAPS; 4. Servicio: Neurociencias. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona
OBJETIVOS
La resonancia magnética funcional (RMf) se postuló como herramienta no invasiva para predicción de déficits mnésicos en pacientes postquirúrgicos en epilepsia del lóbulo temporal (ELT). El poder predictivo reportado es heterogéneo. Nuestro objetivo es evaluar la validez de la RMf para lateralizar la memoria verbal con un paradigma clínico frente a la neuropsicología.
MATERIAL Y MÉTODOS
protocolo de RMf con fases de codificación y evocación. Se usa un índice de lateralidad con máscara en hipocampo y otro índice antero-posterior hipocámpico. La tarea es una versión adaptada del test de Aprendizaje Verbal Auditivo de Rey.
RESULTADOS
50 pacientes, 32 mujeres, mediana de edad 31 años (IQR: 43-27), 40 de ellos con ELT izquierda, y 22 controles sanos (CS). En la ELT izquierda, la lateralización de la memoria verbal fue hacia la derecha en 11 (32,35%) pacientes, 14 (41,18%) mostraron una activación hacia la izquierda y 9 (26,47%) activación en ambos hipocampos mientras que la ELT derecha sólo 1 (10%) paciente se activó bilateralmente y en CS sólo 3 (13,6%). La activación de la memoria verbal en el hipocampo derecho fue significativamente mayor en los pacientes 272 (IQR 622) en comparación con la CS 62,5 (IQR 376) [p=0,035]. La activación de la memoria verbal en el hipocampo izquierdo no fue significativamente diferente entre CS, ELT izquierda y ELT derecha [x2(2) = 5,38; p=0,07]. Resultados preliminares.
CONCLUSIONES
La fMRI puede ser clínicamente relevante si hay una adecuada activación hipocámpica. La ELT izquierda muestra mayor activación bilateral, potencialmente secundaria a la reorganización cortical en la codificación de la memoria.
