Impacto de los clusters de comorbilidad de los pacientes con EM en el uso de recursos sanitarios: un análisis de clases latentes

COMUNICACIÓN ORAL | 25 noviembre 2021, jueves | Hora: 15:00

AUTORES

Cárdenas Robledo, Simon 1; Otero Romero, Susana 2; Passarell Bacardit, M. Angels 3; Carbonell Mirabent, Pere 2; Sastre Garriga, Jaume 2; null, Xavier 2; Tintoré Subirana, Mar 2


CENTROS

1. Cemcat. Servicio de Neurología y Neuroinmunología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 3. Servicio: -. Instituto Universitario de Investigación en Atención Primaria (IDIAP) Jordi Gol

OBJETIVOS

Los pacientes con EM presentan mayor frecuencia de comorbilidad que controles y mayor uso de recursos sanitarios. El estudio de comorbilidades en EM se ha centrado en su presencia y recuento, pero se agrupan entre los individuos, y esta agrupación es desconocida en EM. Describir las agrupaciones de comorbilidades en EM y controles, y su impacto en utilización de recursos sanitarios

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio poblacional de casos/controles. Se utilizó análisis de clases latentes, para asignar la pertenencia a subgrupos no observados en función de la frecuencia observada de comorbilidades. El número de grupos para el análisis fue definido según criterio de información bayesiano. Se comparó el uso de recursos sanitarios entre grupos mediante prueba de Kruskal-Wallis y tamaño del efecto con Cohen-d

RESULTADOS

Se incluyeron 5548 casos y 27710 controles, 69,6% mujeres, con edad media (SD) 48,3 (12,79) años. El modelo con 3 grupos fue el mejor ajustado. Los sujetos se agruparon alrededor de comorbilidades psiquiátricas (12,5% EM, 7,9% controles) y cardiovasculares (8,9% EM, 13,4% controles) y 78,7% tuvieron agrupación inespecífica, con distribución de comorbilidades similar a la general. Se encontraron diferencias entre grupos en visitas de atención primaria, enfermería, días de baja y dispensaciones (p<0,001 para todas las comparaciones). Comparado con el grupo inespecífico, hubo más dispensaciones en el psiquiátrico en EM (d=1,24), y en el cardiovascular en controles (d=1,33)

CONCLUSIONES

Las comorbilidades en EM se agrupan de forma similar a controles. Su impacto en uso de recursos se dirige principalmente a comorbilidades psiquiátricas

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