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Biomarcadores radiológicos de riesgo cardiovascular global tras accidente isquémico transitorio (AIT)

Biomarcadores radiológicos de riesgo cardiovascular global tras accidente isquémico transitorio (AIT)

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Pedrero Prieto, Manuel; Navarro Mocholí, Elena; Tarruella Hernández, Diana; Morales Caba, Lluis; Fortea Cabo, Gerardo; null, Jose; null, Irene


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe

OBJETIVOS

El objetivo de este estudio es investigar el valor pronóstico de la resonancia magnética cerebral (RM) en el riesgo cardiovascular global después de un AIT.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se realizó un estudio observacional retrospectivo con un seguimiento longitudinal de 5 años en pacientes con diagnóstico de AIT desde 2016 hasta 2018 en un hospital terciario.

RESULTADOS

Se incluyeron 114 pacientes. Se observó un evento cardiovascular adverso mayor (MACE) en el 17.5% de los pacientes, siendo el accidente cerebrovascular/AIT el más frecuente (85%). En cuanto a los hallazgos de RM, el 34.2% de los pacientes mostró lesiones con restricción en difusión (DWI), el 66.7% hiperintensidades de la sustancia blanca (WMH), el 37.7% ictus lacunares crónicos (CLS) y el 14% microhemorragias (MB). Las lesiones DWI+ se asociaron con debilidad motora como presentación clínica (p=0.059) y ateromatosis vascular (p=0.035). Sin embargo, no se asociaron con MACE. Las WMH y las MB se asociaron con MACE (p=0.002 y p=0.01, respectivamente) e ictus/AIT (p=0.007 y p=0.02, respectivamente). CLS y MB también se asociaron con mortalidad no cardiovascular (p=0.002 y p=0.034, respectivamente). En cuanto a las variables clínicas, la alteración del lenguaje y la duración de 10-60 minutos se asociaron con MACE.

CONCLUSIONES

En nuestro estudio, la presencia de lesiones DWI+ en la RM tras un AIT no se asociaron con aumento del riesgo cardiovascular global. Sin embargo, si se encontró asociado mayor riesgo en caso de WMH y MB. Ambos hallazgos están relacionados con enfermedad de pequeños vaso y aterosclerosis de grandes vasos, lo cual podría explicar esta asociación.


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